[별지서식 1] <신 설 2016.12.05>

선행학습 학점인정신청서(총괄)

학 과 명			학 번
성 명			연락처	(자 택)
				(직 장)
				(휴대전화)
			E-mail
주 소
평가인정 신청과목	이수구분	과목코드	신청 교과목명		학점	시간
	소계
본인은 한림성심대학교 학칙 35조 2항에 의거하여 학점인정을 받기 위해서 위의 교과목에 대해서 학점인정을 신청합니다. 첨부된 자료와 상기에 기재된 내용은 모두 사실이며, 만약 사실과 다르게 작성하였을 경우 학점인정의 취소 등을 포함한 모든 불이익을 감수할 것을 서약합니다. 20 년 월 일 신청인 : (서명 또는인) 한림성심대학교 총장 귀하 ※ 첨부자료 가. 학칙 35조 1항의 1 ~ 3, 5호에 해당자 : 성적증명서 및 강의계획서 나. 학칙 35조 1항의 6호에 해당자 : 직무기술서(이력서, 포트폴리오, 경력증명서, 자격증 등) [별지서식 2] 또는 교육이수증명서
접수번호			접 수 일
접 수 자			비 고